Có quy định nào nói về trực ở bệnh viện và trạm y tế?

Câu hỏi:

Có quy định nào nói về trực ở bệnh viện và trạm y tế?

Trả lời:

Lưu ý, tổ chức hoạt động Trạm Y tế hiện nay (tháng 3/2026) có rất nhiều thay đổi sau khi thực hiện chính quyền 2 cấp. Do đó các thông tin ở đây, bạn cần tra cứu và kiểm tra hiệu lực văn bản thực tế.

Việc trực tại bệnh viện và trạm y tế hiện nay được điều chỉnh bởi nhiều văn bản quy phạm pháp luật, nhưng quan trọng nhất là các quy định về thời giờ làm việc, nghỉ ngơi và chế độ phụ cấp đặc thù.

Dưới đây là các quy định cốt lõi mà bạn cần lưu ý:

1. Các văn bản pháp luật căn bản

• Quyết định 73/2011/QĐ-TTg: Quy định về một số chế độ phụ cấp đặc thù đối với công chức, viên chức, người lao động trong các cơ sở y tế công lập (Đây là văn bản quan trọng nhất về tiền trực).

• Nghị định 56/2011/NĐ-CP quy định chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề đối với công, viên chức công tác tại cơ sở y tế công lập

• Thông tư liên tịch 08/2005/TTLT-BNV-BTC: Hướng dẫn chế độ trả lương làm thêm giờ đối với cán bộ, công chức, viên chức.

  Văn bản này đã rất cũ (20 năm) n hưng hiện chưa có văn bản thay thế. Nhưng có các văn bản với các vấn đề cụ thể.

• Nghị định 05/2023/NĐ-CP sửa đổi Nghị định 56/2011/NĐ-CP quy định chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề đối với công chức, viên chức công tác tại các cơ sở y tế công lập: Sửa đổi, bổ sung chế độ phụ cấp ưu đãi nghề đối với cán bộ y tế dự phòng và y tế xã.

2. Quy định về phân công ca trực (24/24)

Tại các bệnh viện và trạm y tế, công tác trực phải đảm bảo liên tục 24/24 giờ, kể cả ngày nghỉ và ngày lễ.

• Phân loại trực: Thường chia thành 4 lớp: trực lãnh đạo, trực lâm sàng, trực cận lâm sàng và trực hậu cần (quản trị/bảo vệ).

• Thời gian trực:

  • Trực ngày thường: Sau khi trực 24/24 giờ, nhân viên được nghỉ bù ít nhất là 24 giờ tiếp theo.

  • Trực ngày nghỉ hàng tuần/Lễ Tết: Được nghỉ bù theo quy định của đơn vị và hưởng chế độ phụ cấp cao hơn.

3. Chế độ phụ cấp trực (Theo Quyết định 73/2011/QĐ-TTg)

Mức tiền trực được tính dựa trên loại bệnh viện và tính chất công việc:

Lưu ý: Hiện nay có nhiều kiến nghị về việc tăng mức phụ cấp trực vì mức này (ban hành từ 2011) đã khá lạc hậu so với giá cả thị trường hiện nay.

4. Điểm khác biệt tại Trạm y tế xã

Khác với bệnh viện có đội ngũ đông đảo, trực tại Trạm y tế xã thường có đặc thù:

• Trực thường trú: Nhân viên y tế có thể không bắt buộc thức trực tại trạm nhưng phải luôn giữ liên lạc và có mặt ngay khi có ca cấp cứu hoặc biến cố y tế tại địa phương.

• Nhân lực mỏng: Thường chỉ có 1-2 người trực, do đó áp lực về thời gian nghỉ bù đôi khi khó thực hiện đầy đủ như các tuyến trên.

Một số lưu ý về quyền lợi:

1. Nghỉ bù: Nếu đơn vị không bố trí nghỉ bù được thì phải trả tiền lương làm thêm giờ theo quy định của Bộ luật Lao động.

2. Phụ cấp phẫu thuật: Nếu bạn tham gia ca phẫu thuật trong lúc trực, bạn sẽ được hưởng thêm phụ cấp thủ thuật/phẫu thuật riêng biệt bên cạnh tiền trực.